Antwort

Bei der Gesetzlichen Krankenversicherung müssen Versicherte tatsächlich mit einigen gravierenden Lücken im Versicherungsschutz rechnen und diesen irgendwie anders auffangen. Entweder durch Krankenzusatzversicherungen oder durch Selbstbeteiligungen. Auch bei einer Privaten Krankenversicherung kann es durchaus zu Lücken kommen. Diese sind aber etwas anders als bei der Gesetzlichen Krankenversicherung. Denn auf den Versicherungsschutz bei der Privaten Krankenversicherung haben Versicherte einen direkten Einfluss. Versicherte der PKV wissen also im Grunde welche „Lücken“ Sie in Ihrem Versicherungsschutz haben. Auf den Versicherungsschutz der GKV haben die Versicherten keine wirkliche Selbstbestimmung. Beschließt die Bundesregierung eine Leistungskürzung, müssen die Versicherten damit leben. Oder eben eine Zusatzpolice abschließen.

PKV sieht wenige Versicherungslücken der GKV vor

Welche Leistung eine Private Krankenversicherung übernimmt oder nicht, hängt ganz davon ab welchen Leistungsumfang der Versicherte auswählt. Versicherte wissen also vom Grundsatz her ob Ihre Versicherung 80% oder 100% der Kosten für bestimmte Behandlungen übernimmt. Die typischen Versicherungslücken der Gesetzlichen Krankenversicherung haben die meisten PKVs aber grundsätzlich nicht. Beispielsweise gilt der Versicherungsschutz einer Privaten Krankenversicherung weltweit – eine klassische Lücke der GKV.

Private Krankenversicherung sorgfältig auswählen

Die wirkliche Lücke, also der Punkt welcher Versicherte einer Privaten Krankenversicherung Probleme bereiten kann, besteht in dem Tarif der ausgewählten Krankenversicherung. Manche Tarife sehen zum Beispiel einen fest definierten Hilfsmittelkatalog vor. Diese muss aber offen sein, damit Versicherte auch alle Hilfsmittel in der Zukunft bezahlt bekommen. Es gibt natürlich noch viele weitere Punkte wobei es bei einer Privaten Krankenversicherung zu achten gibt (z.B. auch n och Psychotherapie, Beitragsstabilität, Selbstbeteiligung usw.) Hier müssen sich Versicherte individuell und professionell beraten lassen.